Аллергия – это неправильная реакция иммунной системы на вещества, которые обычно не являются опасными для организма. Одним из наиболее распространенных видов аллергии является аллергия на антибиотики. Антибиотики используются для борьбы с вызывающими болезни бактериями. В большинстве случаев антибиотики спасают миллионы жизней, но иногда превращаются в опасный «яд», вызывая аллергические реакции.
Основные причины аллергии
Следует отметить, что аллергия на антибиотики возникает, когда иммунная система воспринимает компоненты антибиотика как «посторонние тела» и начинает вырабатывать антитела против них. Это приводит к высвобождению гистамина и прочих веществ, которые вызывают воспаление и прочую аллергическую симптоматику.
Вот факторы, которые повышают риск развития аллергических реакций:
- длительный или повторный прием антибиотиков;
- наличие других видов аллергии или астмы;
- ослабленный иммунитет или хронические заболевания;
- генетическая предрасположенность;
- параллельный прием других лекарственных средств.
Как правило, аллергию провоцирует группа бета-лактамных антибиотиков, к которой относятся пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Это связано с тем, что они содержат химическую структуру, называемую бета-лактамным кольцом, которая может быть распознана иммунной системой как чуждая.
Симптомы
Симптомы аллергии на антибиотики разные. Время проявления симптомов всегда индивидуально, от нескольких минут до нескольких дней. Самой распространенной является следующая симптоматика:
- кожные высыпания, красные пятна, зуд или жжение;
- отек лица, губ, гортани или других частей тела;
- крапивница – появление красных бугорков или пузырьков на коже;
- фотосенсибилизация – повышенная чувствительность кожи к солнечному свету;
- лихорадка;
- анафилактический шок – самая опасная и быстро развивающаяся форма аллергии, которая может привести к смерти за несколько минут. Это состояние характеризуется резким падением артериального давления, нарушением дыхания и сознания, судорогами и остановкой сердца.
Статистика смертности от анафилактического шока
Смертность от анафилактического шока составляет около 0,7–2% от всех случаев анафилаксии. Основными причинами смерти являются асфиксия из-за отека гортани или бронхоспазма, сердечная недостаточность или аритмия, мозговая гипоксия или кровоизлияние. Смерть наступает от нескольких минут до нескольких часов.
Факторами риска летального исхода при анафилактическом шоке являются:
- возраст старше 50 лет или младше 6 лет;
- наличие сопутствующих заболеваний сердца, легких, печени или почек;
- задержка в начале лечения или неправильный выбор лекарств;
- повторное введение аллергена после первой реакции;
- наличие в истории болезни тяжелых форм аллергии или астмы.
Как узнать, есть ли у вас аллергия на антибиотики
Сделать это можно на приеме у специалиста – аллерголога или иммунолога, они проведут тест (тесты) и сообщат результат. Существуют разные виды тестов:
- Кожные пробы – это метод, при котором на кожу предплечья или спины наносят капли с разными видами антибиотиков и делают небольшие проколы или царапины. Если через 15-20 минут появляется покраснение, отек или зуд в месте пробы, это свидетельствует о наличии аллергии на данный препарат;
- Подъязычный тест – это метод, при котором под язык кладут таблетку с антибиотиком и наблюдают за реакцией организма. Если в течение получаса появляются симптомы аллергии, такие как зуд во рту, отек губ или языка, тошнота или рвота, это указывает на непереносимость данного препарата;
- Провокационные пробы – это метод, при котором внутривенно или внутримышечно вводят небольшую дозу антибиотика и контролируют состояние пациента. Этот метод используется только в тех случаях, когда другие тесты не дают однозначного результата или когда нет возможности заменить антибиотик другим лекарством. Провокационные пробы проводятся только в стационарных условиях под строгим медицинским наблюдением и готовностью оказать неотложную помощь в случае развития анафилактического шока;
- Лабораторные тесты – это методы, при которых из крови пациента определяют уровень иммуноглобулина Е (IgE), который отвечает за развитие аллергических реакций, или активность диаминоксидазы (DAO), фермента, который разрушает гистамин, один из медиаторов воспаления. Также можно провести тест на триптазу, эозинофильный катионный белок (ЭКБ) или ISAC-тест (аллергочип), который позволяет выявить специфические антитела к различным компонентам антибиотиков.
Тест на аллергию на антибиотики помогает выбрать безопасный и эффективный препарат для лечения инфекционных заболеваний и предотвратить развитие серьезных осложнений.
