Одним із найважливіших завдань соціального напрямку в громадах є медичне забезпечення населення. Органи місцевого самоврядування шукають, як в умовах обмеженого фінансування гарантувати медичну допомогу кожному мешканцю. Актуальність проблеми посилюється фактором децентралізації та реформи охорони здоров’я. Дане питання, на нашу думку, вимагає об’єднання зусиль місцевої влади, медичних працівників, мешканців.
Враховуючи досвід громад та поради експертів, беручи до уваги результати вивчення громадської думки та сучасні тенденції розвитку, наведемо кілька рекомендацій щодо підтримки охорони здоров’я на локальному рівні.
Створення служби невідкладної допомоги
Експерти радять створити єдиний канал комунікації лікарів із пацієнтами: Viber-чат або єдиний для всіх номер телефона, за яким будь-який пацієнт може отримати базову консультацію. Служба невідкладної допомоги може допомогти втілити ідею та розвантажити сімейних лікарів.
Реклама послуг первинної ланки
Не всі мешканці громад мають підписані декларації з сімейними лікарями. Збільшення охоплення «первинкою» мешканців громади, заохочення до підписання декларації студентів та мешканців інших громад допомогло б залучити кошти на медицину.
Оптимізація мережі фельдшерсько-акушерських пунктів
Для зменшення витрат на утримання ФАПів можна зменшити кількість приміщень, які потребують значних коштів на утримання. На зекономлені кошти доцільно придбати додатковий транспорт і розподілити між ФАПами відповідно до їхніх потреб. Беручи до уваги досвід інших країн, зокрема Великої Британії, яка має схожу з Україною медичну систему, НСЗУ разом з місцевою владою має розвивати первинну ланку медичної допомоги, зокрема підвищувати самостійність та можливості медсестер. Потрібно робити акцент на профілактику та раннє лікування хвороб, що забезпечить збереження здоров’я людей та економію коштів.
Залучення лікарів-геронтологів
Така потреба зумовлена старінням населення. Наявність професійного геронтолога у громаді дозволить залучати пацієнтів із інших громад, адже попит на фахівців такого напрямку великий, а пропозиція доволі незначна.
Співпраця з бізнесом та участь у грантових програмах
Для розвитку медичних закладів потрібні додаткові кошти. Тому лікарні, які прагнуть розвитку, зазвичай шукають взаємодію з благодійниками або грантові програми. До речі, такий позитивний досвід вже існує на Луганщині. Нещодавно завдяки проєкту Українського фонду соціальних інвестицій VII, що фінансується Урядом Німеччини через KfW, проведено капітальні ремонти кількох Центрів первинної медико-санітарної допомоги в регіоні.
Забезпечення доступу до медичних послуг
Вирішити проблему доступності медичних послуг для мешканців громади можна двома шляхами: розвивати телемедицину (силами фельдшерів та медсестер медична інформація про пацієнта може передаватися до консультаційного центру, а отримані рекомендації лікаря на місцях будуть імплементувати працівники ФАПів); розвивати транспортне сполучення - курсування громадського транспорту, який підвозитиме пацієнтів до медзакладів.
Зауважимо, що цей перелік не є вичерпним: кожна громада сама обирає пріоритети та підходи в управлінні медичною галуззю. Втім, вивчення та імплементація кращих місцевих та міжнародних практик допоможе зробити цей процес більш ефективним та якісним.
